Klinika Nowotworów Płuca i Klatki Piersiowej PDF Drukuj Email

Klinika Nowotworów Płuca i Klatki Piersiowej


Kierownik:
Prof. dr hab. med. Maciej KRZAKOWSKI

 

Struktura

 

Oddział Zabiegowy – Kierownik: dr med. Andrzej PIETRASZEK

Oddział Zachowawczy – Kierownik: dr med. Wiesław LASOTA

Pododdział Usług Medycznych Hospitalizacji Jednodniowej


 

W latach 1994-1997 Kierownikiem Kliniki był prof. dr hab. med. Tadeusz Lewiński. W 2006 r. na 63 łóżkach hospitalizowano ponad 2 800 chorych. Udzielono ponad 17 000 porad ambulatoryjnych.
 
Najważniejsze kierunki działalności naukowej
 
Chirurgiczne leczenie pierwotnych nowotworów płuca:
– wskazania i zasady resekcji w poszczególnych typach histologicznych oraz stopniach zaawansowania,
– wartość metod rekonstrukcji ubytków w różnych umiejscowieniach,
– zasady oceny zasięgu (stopnia zaawansowania),
– kojarzenie leczenia chirurgicznego z innymi metodami w poszczególnych typach histologicznych oraz stopniach zaawansowania,
– czynniki o istotnym znaczeniu dla długoletniego przeżycia po wyłącznym leczeniu chirurgicznym oraz postępowaniu skojarzonym.
Chirurgiczne leczenie przerzutów innych nowotworów do płuc:
– wczesne rozpoznawanie przerzutów innych nowotworów do płuc,
– zasady skojarzonego leczenia chorych z przerzutami innych nowotworów do płuc,
– czynniki o istotnym znaczeniu dla długoletniego przeżycia po wyłącznym leczeniu chirurgicznym oraz postępowaniu skojarzonym z wykorzystaniem informacji międzynarodowego rejestru przerzutów do płuc.
Skojarzone leczenie neuroendokrynnych nowotworów o umiejscowieniu w klatce piersiowej. Skojarzone leczenie nowotworów śródpiersia (w tym, szczególnie pierwotnych nowotworów grasicy). Uzupełniające leczenie przedoperacyjne i pooperacyjne pierwotnych nowotworów płuca:
– wskazania i zasady pooperacyjnej i przedoperacyjnej chemioterapii w poszczególnych typach histologicznych oraz stopniach zaawansowania,
– wskazania i zasady pooperacyjnej radioterapii w poszczególnych typach histologicznych oraz stopniach zaawansowania,
– wartość pooperacyjnej immunoterapii w niedrobnokomórkowym raku płuca.
Skojarzona radiochemioterapia pierwotnych nowotworów płuca:
– wskazania i zasady kojarzenia radioterapii i chemioterapii w niedrobnokomórkowym raku płuca o zaawansowaniu miejscowym,
– nowe leki cytotoksyczne oraz ukierunkowane molekularnie w skojarzeniu z radioterapią w niedrobnokomórkowym raku płuca o zaawansowaniu miejscowym,
– wskazania i zasady kojarzenia radioterapii i chemioterapii w drobnokomórkowym raku płuca o zaawansowaniu ograniczonym,
– wskazania i zasady elektywnego napromieniania mózgu w drobnokomórkowym raku płuca o zaawansowaniu ograniczonym,
– nowe możliwości radioterapii w skojarzeniu z chemioterapią w niedrobnokomórkowym raku płuca o zaawansowaniu miejscowym.
Chemioterapia i leczenie ukierunkowane molekularnie pierwotnych nowotworów płuca:
– wskazania i zasady farmakologicznego leczenia pierwszej linii niedrobnokomórkowego raka płuca w stadium uogólnienia lub nawrotu miejscowego,
– podtrzymujące leczenie po chemioterapii pierwszej linii niedrobnokomórkowego raka płuca w stadium uogólnienia lub nawrotu miejscowego,
 – nowe możliwości farmakologicznego leczenia drugiej linii niedrobnokomórkowego raka płuca w stadium uogólnienia lub nawrotu miejscowego,
– nowe możliwości farmakologicznego leczenia drugiej linii drobnokomórkowego raka płuca.
Chemioterapia złośliwego międzybłoniaka opłucnej. Postępowanie wspomagające w nowotworach klatki piersiowej:
– leczenie przeciwwymiotne,
– przeciwdziałanie powikłaniom w obrębie błon śluzowych,
– przeciwdziałanie osteolizie,
– leczenie niedokrwistości,
– leczenie bólu.
 
Najważniejsze kierunki działalności klinicznej
 
Diagnostyka (rozpoznawanie, różnicowanie i ocena zaawansowania) pierwotnych oraz wtórnych nowotworów płuca i klatki piersiowej. Wielodyscyplinarne leczenie pierwotnych oraz wtórnych nowotworów płuca i klatki piersiowej:
– chirurgiczne leczenie z założeniem radykalnym;
– chirurgiczne leczenie z założeniem radykalnym w skojarzeniu z chemioterapią i radioterapią;
– chirurgiczne leczenie z założeniem paliatywnym (leczenie wysięków w jamie opłucnej, leczenie przerzutów innych nowotworów do płuc);
– leczenie napromienianiem z założeniem radykalnym (radioterapia wyłączna, chemioradioterapia) przy wykorzystaniu różnych metod frakcjonowania;
– farmakologiczne leczenie z założeniem paliatywnym.
 
Współpraca w zakresie działalności naukowej i klinicznej
 
European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Central European Cooperative Oncology  Group (CECOG) Polska Grupa Raka Płuca (PGRP) International Association for the Study of Lung Cancer (IASLC)
 
Podsumowanie najważniejszych osiągnięć
 
Opracowanie i upowszechnienie zasad oceny zaawansowania drobnokomórkowego raka płuca. Opracowanie i upowszechnienie algorytmu skojarzonego leczenia niedrobnokomórkowego raka płuca w stadium wczesnego zaawansowania. Opracowanie i upowszechnienie algorytmu skojarzonego leczenia niedrobnokomórkowego raka płuca w stadium zaawansowania miejscowego. Włączenie chemioterapii do skojarzonego leczenia raka płuca z przerzutami do ośrodkowego układu nerwowego. Opracowanie i upowszechnienie zasad rozpoznawania oraz leczenia przerzutów innych nowotworów do płuc. Opracowanie i upowszechnienie algorytmów wspomagającego leczenia.


Wybrane publikacje

 

Lewiński T, Żuławski M, Turski Cz, Pietraszek A. Small-cell lung cancer I-III: cytoreductive chemotherapy followed by resection with continuation of chemotherapy. Eur J Cardio-Thoracic Surg 2001; 20: 391-8.

Lewiński T, Żuławski M. Small-cell lung cancer survival: 3 years as a minimum for predicting a favorable outcome. Lung Cancer 2003; 40: 203-13.

Kosmidis P, Krzakowski M. Anemia profi les in patients with lung cancer: what have we learned from the European Cancer Anaemia Survery (ECAS)? Lung Cancer 2005; 50: 401-12.

Brodowicz T, Krzakowski M, Zwitter M, Tzekova V, Ramlau R i wsp. Cisplatin and gemcitabine fi rst-line chemotherapy followed by maintenance gemcitabine or best supportive care in advanced non-small cell lung cancer: A phase III trial. Lung Cancer 2005; 52: 155-63.

Ramlau R, Gervais R, Krzakowski M, von Pawel J, Kaukel E, Abratt RP, Dharan B, Grotzinger KM, Ross G, Dane G, Shepherd FA. Phase III study comparing oral topotecan to intravenous docetaxel in patients with pretreated advanced non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol 2006; 24: 2800-7.

Krzakowski M (red.). Onkologia kliniczna. Tom I i II. Warszawa: Borgis; 2006.

 
Biuletyn Informacji Puplicznej
Centrum Onkologii-Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie w Warszawie
Copyright (c) COI 2007