| Samodzielna Pracownia Profilaktyki Nowotworów Narządu Rodnego |
|
|
|
Zespół Poradni to lekarze ginekolodzy, patomorfolog, cytolodzy, pielęgniarki, technicy laboranci, statystycy medyczni. Działalność kliniczna i naukowa
Od 1988 r. Pracownia Profi laktyki prowadzi aktywne badania przesiewowe, mające na celu wykrywanie raka szyjki macicy i stanów przedrakowych. Testem przesiewowym jest badanie cytologiczne, na które każda kobieta w przedziale wieku 25-60 lat otrzymuje co 3 lata imienne zaproszenie. Populacja objęta aktywnym badaniem przesiewowym stanowi około 25% mieszkanek Warszawy w wieku 25-60 lat. Badanie prowadzone jest w dzielnicach: Usynów od 1988 r. i Mokotów od 1993 r. Aktualna liczebność populacji badanej wynosi 116 260.
Badania naukowe
Ocena wpływu aktywnych badań przesiewowych raka szyjki macicy na zachorowalność i umieralność na tę chorobę, na zmianę struktury stopni zaawansowania choroby. Obserwacja losów kobiet po przebytych zabiegach oszczędzających w obrębie szyjki macicy, między innymi w zakresie ich płodności i ewentualnego postępu lub nawrotu choroby. Wieloletnie obserwacje mające na celu ocenę wpływu infekcji wirusowej HPV (Human Papilloma Virus) na inicjację i dynamikę rozwoju choroby. Ocena częstości infekcji onkogennymi typami HPV w populacji badanej („HPV Prevalence Survey in Poland” we współpracy z International Agency for Research on Cancer w Lyon).
Podsumowanie najważniejszych osiągnięć
W kolejnych etapach populacyjnych badań przesiewowych obserwuje się wyraźny spadek wykrytych patologii szyjki macicy: CIN III, CIS (carcinoma in situ), ca invasivum. Okres trzyletni pomiędzy badaniami przesiewowymi jest wystarczający dla uchwycenia wczesnej zmiany w nabłonku szyjki macicy. Nie stwierdzono raka inwazyjnego u żadnej kobiety badanej po 3 latach od wyniku negatywnego. U zdecydowanej większości kobiet, u których wykryto w badaniach przesiewowych raka inwazyjnego szyjki macicy, choroba była w I° zaawansowania wg FIGO. Ponad 94% CIS i 24,7% ca invasivum rejestrowanych w populacji Ursynowa i Mokotowa pochodzi z badań przesiewowych prowadzonych na tym terenie. Udział CIS wśród raków szyjki macicy kobiet zarejestrowanych w Warszawskim Rejestrze Nowotworów w populacji objętej badaniami przesiewowymi jest 2,5-krotnie wyższy w stosunku do populacji nieobjętej badaniem przesiewowym.
Wybrane publikacje
Rekosz M, Karska A, Osiecka-Tęsny E, Jackowska A, Wójcińska M. 15 lat aktywnych badań przesiewowych raka szyjki macicy prowadzonych prze Centrum Onkologii – Instytut im. Marii Curie-Skłodowskiej w Warszawie. Dotychczasowe rezultaty. Nowotwory J Oncol 2003; 53: supl. 2. 62-69
Majewski S, Melżyńska D, Stelmachow J, Rekosz M, Bobilewicz D. Retrospective epidemiological studies on prevalence of HPV infection and HPV-induced genital lesions in Polish population in 1995-2004. 23rd International Papillomavirus Conference & Clinical Workshop, 2006.
Bielska-Lasota M, Rekosz M, Wronkowski Z. Ocena częstości występowania nieprawidłowych wyników rozmazu PAP u kobiet w wieku 20-29 lat. Nowotwory J Oncol 2002; 52: supl. 2, 118-120
Rekosz M. Skuteczna profi laktyka raka szyjki macicy w Polsce – czy jest możliwa? XII Konferencja Naukowo-Szkoleniowa Polskiego Towarzystwa Ginekologii Onkologicznej, 2006.
Rekosz M. Przyszłość badań przesiewowych raka szyjki macicy w erze szczepień przecicwirusowych. XIII Konferencja Naukowo-Szkoleniowa Polskiego Towarzystwa Ginekologii Onkologicznej, 2007.
|






